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Reproducción Asistida para Dummies

La idea de este artículo es acercarte la terminología médica a ti, que llevas poco tiempo en el mundo de la Reproducción Asistida, porque las que llevan ya bastante tiempo están muy familiarizadas, ¿verdad?: blastocistos, DGP, embriodón. Tanto, que hemos inventado un vocabulario paralelo que puedes leer AQUÍ:

Diccionario de Reproducción Asistida 1º

(no oficial)

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Reproducción Asistida para Dummies

A «Las antiguas», las que llevamos tiempo a pico y pala luchando por llegar a nuestro hijo, incluso los médicos nos miran un poco alucinados cuando en una consulta les hacemos preguntas sobre los descubrimientos más recientes o sobre técnicas super innovadoras.

Pero existen muchísimas personas, lamentablemente cada día más, que se acercan a la reproducción asistida sin saber absolutamente nada.

Así es que te he preparado una guía básica de términos para poder moverse dentro de este mundillo, explicándolo con palabras muy sencillas. Nuestra propia:

¡Reproducción asistida para Dummies!

¿Cuánto tiempo intento tener un hijo de manera natural ANTES DE ACUDIR AL MÉDICO?

Si tienes menos de 35 años, puedes esperar un año.
Si tienes más de 35 años, seis meses como mucho.

LOS TRATAMIENTOS BÁSICOS sobre los que se desarrollan el resto son:

Inseminación artificial o IAC:

Se deposita semen dentro del útero utilizando una cánula que se introduce a través del cervix o cuello del útero.

Fecundación in vitro o FIV

Se realiza una estimulación con hormonas para conseguir varios óvulos. Cuando están maduros y con el tamaño correspondiente se extraen y se fecundan en un laboratorio. Entre dos y seis días después, se transferirán los embriones al útero a través del cérvix utilizando una cánula.

¿Qué es una HISTEROSALPINGOGRAFIA?

Es una prueba de la que es difícil librarse si estás en pareja heterosexual: a través de una cánula que se introduce por el cérvix, se inyecta un líquido de contraste en el útero para ver su estado y el de las trompas.

¿Qué es un ESPERMIOGRAMA?

Es la prueba que se le hace al hombre para saber el estado en el que está su esperma. Sencillamente tiene que dejar una muestra que han conseguido en casa o en una salita de la clínica y posteriormente se analiza.

¿Qué pasa si el esperma de la pareja no es lo SUFICIENTEMENTE BUENO?

Podríamos hacer una FIV con ICSI:

Seleccionarían un sólo espermatozoide y lo introducirían en el óvulo a través de una cánula para intentar que se produzca la fecundación.

¿Qué pasaría si NO HAY NINGÚN ESPERMATOZOIDE sano?

Se podría utilizar semen de donante tanto en inseminación como en FIV.

¿Y si NO EXISTE PAREJA MASCULINA?

Podríamos hacer cualquier tratamiento con semen de donante: inseminación, Fiv con óvulos donados y método ROPA.

¿Que es la FSH?

Es la hormona que nos indica qué posibilidades tenemos de quedarnos embarazadas con nuestros óvulos. Algunos médicos prefieren comprobar también la hormona Antimulleriana pues actualmente la consideran más certera.

@Ryan MacGuire

¿Qué es la BAJA RESERVA OVÁRICA?

Significa que tenemos ya muy pocos óvulos con las condiciones adecuadas para dar lugar a un embrión sano.

Aunque suele ser algo fisiológico que nos ocurre a las mujeres según vamos cumpliendo años también hay mujeres jóvenes que se encuentran con este problema.

No quiere decir que no haya ningún óvulo, quiere decir que hay poquitos y dependiendo de tu edad tendrán mejor o peor pronóstico.

¿Hay alguna SOLUCIÓN CUANDO HAY BAJA RESERVA OVÁRICA o algún otro problema en los óvulos?

Hoy en día se está trabajando y avanzando mucho para lograr la fecundación en mujeres con esta situación.

En caso de intentarlo varias veces y no lograrlo, podríamos pasar a donación de óvulos u OVODÓN:

Se hace un proceso de FIV con el semen de la pareja o de un donante si hay también problema de espermatozoides o no hay pareja masculina. En este último caso lo llaman DONACIÓN DOBLE.

¿Si NO LOGRO el embarazo por IA, FIV u OVODÓN hay algo más que hacer?

La donación de embriones es el último peldaño en los tratamientos de reproducción asistida.

Se reciben embriones vitrificados (congelados) provenientes de tratamientos de pacientes que los han dejado en las clínicas para otras personas que los necesiten o dejan que sean las clínicas que decidan qué hacer con ellos.

¿Qué es la ENDOMETRIOSIS?

Es una enfermedad por la cual tejido endometrial crece fuera del útero.

¿Qué son los ovarios poliquísticos o SOP?

Una cosa son los ovarios poliquísticos -producir muchos óvulos, no todos buenos y no es algo tan infrecuente- y otra es tener SOP o síndrome de ovarios poliquísticos. Este es un problema hormonal más complejo que afecta a las reglas, al vello del cuerpo, a tener quistes en los ovarios, etc

¿Qué es VITRIFICAR?

Es una técnica de congelamiento al que someten tanto a óvulos como espermatozoides y embriones.

¿Que es la BETA Hcg?

Es el análisis de sangre que te hacen en las clínicas para saber si estas embarazada.

¿Qué es la BETAESPERA?

Es el tiempo que pasa desde que te hacen la inseminación o te transfieren los embriones hasta el día que te hacen la Beta Hcg.

¿Puedo estar SANA Y TENER PROBLEMAS de infertilidad?

La OMS ha reconocido la infertilidad como una enfermedad.

Pero, salvo excepciones, no hay síntomas que te hagan sentir enferma y esto lleva lugar a la falsa sensación de que como me siento bien, mis óvulos o mi semen están bien.

Esta percepción, errónea en nuestro caso, ocurre porque hoy en día con 37 o 38 años te sigues sintiendo sana y vital.

Si eres joven, te sientes bien y no obstante eres infértil, el shock es igual o más grande que el de las mujeres con más edad.

Si se te ocurren otros términos básicos que necesite saber una persona a la que su ginecólogo ha derivado a Reproducción Asistida, por favor, deja un comentario. ¡Tú también empezaste desde 0 un día!

Pareja lesbiana en reproducción asistida. Testimonio

A punto de cumplirse 4 años desde la publicación de mi primer libro Mi maternidad asistida, hoy os traigo uno de los testimonios que podéis encontrar en él. Una pareja lesbiana nos da su testimonio de cómo formaron su familia a través de la reproducción asistida.

El testimonio en sí es interesante para informar a aquellas de vosotras que pertenecéis a este modelo familiar, pero también lo es para cualquiera de vosotros que estéis empezando ya que hablan de la inseminación artificial más natural que se puede hacer dentro de una clínica.

Testimonio pareja lesbiana

Lucía lo intenta

Mi pareja y yo queríamos tener un hijo juntas. Consultamos todas las pruebas que pedían en la clínica a la que pensábamos ir porque queríamos tenerlo todo adelantado cuando fuésemos.

Después de ir al ginecólogo para que me hiciera el volante de una de ellas, la histerosalpingografía, llegué a casa cuestionando la necesidad de hacerme esa prueba.

Gema pensó como yo y buscando en Internet encontró una clínica donde no cobraban la primera cita (lo habitual es cobrarlo) y además decían que los intentos se realizaban de forma natural, es decir, sin estimulación.

Al menos merecía una visita por nuestra parte así que fuimos el 15 de febrero de 2008. Teníamos muy claro que dependía de cómo nos sintiéramos al hablar con ellos el seguir allí o buscar en otro sitio.

Conocimos a la doctora, quien parecía no haber visto nada igual antes al ser dos mujeres… y salimos de allí con las pruebas necesarias ya hechas.

Todo estaba bien, éramos jóvenes así que decidimos no estimularnos, el control de ovulación nos lo hacían con ecos vaginales y análisis de orina, durante unos días seguidos (4-5) hasta que todo cuadraba y decidían que se hacía la inseminación.

Para la primera, nos pusieron música de Enya que tenían allí y nos dejaron tranquilas los 20 minutos de reposo, romántico, lo que se dice romántico no es pero se puede hacer agradable…

A partir de ese momento a esperar el análisis de sangre. ¿Estaremos, no estaremos? ¿Qué notas? Llegó el día…
¡¡¡Y estábamos embarazadas!!!

Por un lado parecía increíble, pero por otro mi cabeza veía totalmente lógico que si habían dejado el esperma cara a cara con mis óvulos ¿cómo no iba a estarlo?

Gema también lo intenta

Repetimos la operación a los 2 meses de haber nacido Simón, esta vez con Gema, que se quedó embarazada el día de la mujer y allí estábamos nosotras dos acompañándole de nuevo con la musiquita, esta vez nuestro CD de Rosa Zaragoza.

Imagen cortesía de Tuomas_Lehtinen en FreeDigitalPhotos.net

Volvió a dar positivo pero a los cinco meses despedimos a Carlota porque el destino quiso que su ADN estuviera triplicado y no era compatible con la vida.

Finalmente, y de la misma forma «natural», el 15 de octubre de 2009 se empezó a formar el embrión que ahora es Chloe.
Desde entonces siempre recomendamos la no estimulación en caso de que las mujeres no tengan ningún problema diagnosticado. Y si están por Madrid también recomendamos nuestra clínica por lo bien que nos atendieron siempre.

Bueno, ¿qué te ha parecido? Gema y Lucía tenían muy claro que aunque necesitaba reproducción asistida, querían que fuera lo menos intervenida posible. ¡Y lo lograron!

Es verdad que ella eran mujeres jóvenes que no habían intentado previamente tener hijos y que además lograron el embarazo con semen de donante. Pero aún así no siempre es fácil, si no, que se lo digan a todas las mujeres jóvenes con problemas de fertilidad, no le restemos importancia.

Sobre el tema de cómo hacer una inseminación puedes encontrar ya varios artículos muy interesantes en Creando una familia:

Tres maneras de hacer una inseminación artificial

Buscar un embarazo por inseminación casera. Testimonio

Me encantaría que compartieras con nosotras si has intentado también este tratamiento «tan natural» y por qué le hiciste. Si crees que alguien necesita leer este testimonio, por favor, no dudes en compartirle el post. Ayúdame a expandir la información. ¡Muchas gracias!<

¿Se puede tener un positivo a la primera?

Cuando uno empieza su camino en reproducción asistida, se plantea si es posible tener un positivo a la primera: en inseminación artificial, fecundación in vitro o incluso y ya que hemos renunciado a nuestro genes, ¿tendremos asegurado un positivo en la primera donación de gametos?

Vamos a ver el vídeo y luego te cuento:

Todos sabemos lo duro que es necesitar reproducción asistida para poder tener hijos salvo que seas una madre sola por elección o una pareja de mujeres ya que para estos dos modelos de familia, la reproducción asistida no es sino una bendición, si me permites la expresión.
En cualquier caso y como digo siempre, para todos, la reproducción asistida es nuestra aliada. Pero necesitarla implica un gran gasto económico, un estado un poco alterado de la conciencia :) y sobre todo tener que aprender a soltar las riendas de nuestra vida ya que a partir del momento en el que se entra en una clínica serán muchos los profesionales que intervendrán para que logremos el embarazo y podemos acabar teniendo la sensación de que no controlamos absolutamente nada.

Eva, al grano ¿Puedo lograrlo a la primera?

Mi respuesta es:

¡SIIIIIIII!

Claro que se puede lograr un positivo a la primera.

En mi caso he tenido positivo siempre que he cambiado de tratamiento excepto en la donación de óvulos. Vale, sí, por en medio tuve que hacer varios intentos de cada tipo de tratamiento antes de lograr el positivo, pero te insisto en que de cuatro tratamientos diferentes, tres fueron un embarazo a la primera.

Hablemos de porcentajes

No es fácil, pero tampoco el positivo a la primera es tan extraordinario. Quiero decir que el porcentaje no es un 1, 5 o un 8 % Es mucho más.

Claro que si te vas a las estadísticas de las clínicas, las expectativas que vas a tener de lograr un embarazo en el primer tratamiento de fertilidad pueden ser, a mí juicio, demasiado altas.

He buscado los datos (verídicos) de tres clínicas elegidas al azar y que no voy a nombrar, para revisar sus porcentajes:

Clínica A

FIV: 40 %
Ovodón: 60 %

Clínica B

FIV: +- 55 %
Ovodón: +- 69 %

Clínica C

FIV: 72 %
Ovodón: 63 %

Como veis según estas tres clínicas, todas ellas con datos auditados, las tasas de embarazo en el primer tratamiento son altísimas. Yo sinceramente la que veo más real de las tres es la primera y no obstante es un poco alta. El 72 % de éxito en una primera FIV que da la última, en fin…
Por supuesto que ellos tratan con muchísimos más pacientes afectados que yo. También es cierto que no todas las personas que están en reproducción asistida entran en foros o acuden a personas que acompañamos estos procesos.

No obstante, si me permites un consejo de peer to peer: pon las cifras tan altísimas que ofrecen en general las clínicas en cuarentena.

No digo que sus datos no sean verdad, sino que el día día te va a demostrar que la mayoría de los pacientes no siguen ese patrón.

¿Y si revisamos la tasa de éxito acumulado?

¿Ves? En esta estadística sí que creo firmemente. La mayoría de las clínicas están convencidas de que entre el tercer y cuarto tratamiento con ellos la tasa de embarazos ronda un 95 %.
Teniendo en cuenta que una fecundación in vitro o una donación de óvulos, no solo es la primera transferencia, sino todas las que puedas hacer con los embriones que se hayan obtenido, sí que creo que de esa media de entre tres y cuatro tratamientos más todas sus trasferencias, puede salir un embarazo.

Positivo a la primera

Hace tiempo le escuché al doctor Pascual Sánchez de la clínica Ginemed, entidad colaboradora de La comunidad (Únete ya :) !) que no se le puede pedir a la reproducción asistida más de lo que se le pide a la reproducción natural, o sea, más o menos un 60 % de éxito. Me pareció un gran acierto hacernos pensar con estos datos porque la mayoría de los pacientes vamos pensando que la tasa tendría que ser un 100 % ya que hay asistencia.

http://wp.me/p45aiK-2lu
A pesar de ello, tú cuenta con mucho menos porcentaje de éxito que esos 40-60 % que hemos leído ya que cuando llevas un tiempo en esto, ves qué es lo que más se acerca a la realidad.
En cualquier caso, incluso la cifra más pequeña que he encontrado y que es aproximadamente un 19 % en inseminación artificial con semen de la pareja, no es una cifra tan pequeña.

1 de cada 5 pacientes lo lograrán a la primera.

No es tan poco.

De verdad que no.

Recuerda que como me dijeron un día:

Esto es biología no son matemáticas

Conclusión

Que sí, que puedes lograrlo a la primera. Que vayas con ilusión, con ganas, con tu incertidumbre y tu temor, pero con la convicción de que PUEDE OCURRIR y que estás en un sitio en el cual confías a nivel médico y con la seguridad que da estar informada de todo el proceso (salvo si vas por la SS donde la opción de opinar y la información que recibirás serán muy, muy pequeñas) Puedes lograrlo, de verdad.

Y tú, ¿has logrado un embarazo a la primera? ¿a cuántas personas conoces que le haya pasado? 1000 gracias por compartir este artículo en caso de que te haya parecido interesante.

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